慢性肾脏病患者的肌肉含量变化及其影响因素分析

目的 探讨慢性肾脏病（CKD）患者的肌肉含量变化及其影响因素。方法 入选患者200例,根据估计肾小球滤过率（eGFR）将其分为A、B、C三组,使用人体成分分析仪（BCM）分别评估三组患者的瘦组织指数（LTI）,比较三组患者肌肉质量的变化。收集所有患者的相关临床资料和实验室指标,以LTI值为因变量行多因素线性回归分析。结果 A、B、C三组间LTI差异有统计学意义（P<0.05）,B组较A组患者LTI显著下降,C组较B组患者LTI显著下降（P<0.05）。低LTI患者的年龄、收缩压、脂肪指数、糖尿病占比、尿蛋白肌酐比值高于正常LTI组,男性占比、体质量指数（BMI）、血清白蛋白、心血管疾病占比和总胆固醇水平低于正常LTI组（P<0.05）,多因素线性回归分析表明,男性、年龄、糖尿病、脂肪指数、心血管疾病是肌肉质量的主要影响因素（P<0.05）。结论 CKD患者肌肉含量随肾小球滤过率下降而下降。男性、年龄、脂肪指数、心血管疾病、糖尿病是肌肉质量的主要影响因素。     

孕前体质指数及孕期增重与妊娠糖尿病的相关性研究

目的 分析孕前体质指数（body mass index, BMI）及孕期增重与妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）的相关性。方法 选取2019年3月—2021年12月期间于建宁县妇幼保健院进行优生健康检查的90例孕妇为研究对象,记录其孕前体质量、身高,计算BMI,随访记录其孕期增重等情况。比较不同孕前BMI、孕期增重孕妇空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）水平,以及GDM发生率。同时,针对孕妇孕前BMI及孕期增重与血糖水平进行相关性分析。结果 超重及肥胖孕妇的FPG、2 hPG水平及GDM发生率均高于正常体质量与低体质量孕妇,差异有统计学意义（P<0.05）。正常体质量与低体质量孕妇FPG、2 hPG水平及GDM发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。孕期增重>美国医学研究院（Institute of Medicine,IOM）推荐适宜范围孕妇的FPG、2 hPG水平及GDM发生率均高于孕期增重≤IOM适宜范围孕妇,差异有统计学意义（P<0.05）。经Pearson相关性分析显示,孕前BMI及孕期增...     

彩色多普勒超声评价糖尿病肾病患者肾内动脉阻力指数与腹主动脉内-中膜厚度的关系探讨

目的 探讨临床对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者施行彩色多普勒超声诊断,对肾内动脉阻力指数(resistive index,RI)与腹主动脉内-中膜厚度(a-intima-mediawallthickness,A-IMT)二者关系的评价作用。方法 该次研究选取的90例DN患者均于2017年1月—2021年10月在该院接受诊治。以肾小球滤过率(glomerular filtration rate,e GFR)为依据,将其分为A组(32例)GFR>90 m L/(min·1.73 m²)、B组(30例)60～90 m L/(min·1.73 m²)、C组(28例)GFR在60 m L/(min·1.73 m²)以内。3组均行彩色多普勒超声检查,对组间肾内动脉RI和腹主动脉(A-IMT)进行准确检测。结果 B、C组的空腹血糖浓度、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白、肌酐及尿酸(Glu、Hb A1c、TG、LDL、Cr、UA)各项水平相较A组均呈更高,差异有统计学意义(P<0.05)...     

肺动脉瓣环指数在预测法洛四联症跨环补片的价值

目的:分析和探讨肺动脉瓣环指数(PAI)在法洛四联症(TOF)患儿环补片(transannular patch,TAP)的应用价值。方法:回顾性分析2018年12月至2019年12月首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心诊断TOF并行根治术的130例患儿,纳入本研究112例,排除18例。将其分为跨环补片组与非跨环补片...     

术前预后营养指数对584例心脏手术后患者急性肾损伤的预测价值

目的 评估术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对择期体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下非冠状动脉旁路移植(coronary artery bypass grafting,CABG)心脏手术后急性肾损伤(acute kidney injury...     

糖尿病周围神经病变与肌少症的关联性

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)与肌少症的关联性.方法 选取2型糖尿病患者166例,根据骨骼肌质量指数、握力及步速分为肌少症组(n=62)与非肌少症组(n=104);有DPN的症状或体征、同时存在神经传导速度减慢的患者诊断为DPN.应用单因素分析及多因素Logistic回归分析进行统计学处理,比较两...     

改良牙冠延长术对牙体劈裂达龈下较深部位病变患者的修复效果及牙周指标的影响

目的 分析改良牙冠延长术对牙体劈裂达龈下较深部位病变患者的修复效果及牙周指标的影响。方法 选取收治的牙体劈裂患者57例进行研究比较,按随机数字表法分组,对照组(28例)患者开展传统牙龈切除术治疗,观察组(29例)患者开展改良牙冠延长术,术后均进行全冠修复,随访6个月。分别对比两组患者治疗后的临床疗效及治疗前与治疗后3、6个月的咀嚼能力,美学效果及治疗前后的牙周指标。结果 观察组患者临床总有效率为93.10%,高于对照组的71.43%(P<0.05);治疗后,两组患者牙周指标(GI、AL、BI、PLI、PD)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);与治疗前比,治疗后3～6个月两组患者美学评分呈升高趋势,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);与治疗前比,治疗后3～6个月两组患者咀嚼效能均呈升高趋势,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。结论 牙体劈裂达龈下较深部位病变患者在临床治疗中,应用改良牙冠延长术治疗的临床疗效确切,可增强患者咀嚼能力,改善其牙周卫生健康状况,同时还能进一步提高牙齿美容效果。     

针刀治疗腰椎间盘突出症患者的效果及对JOA评分、Barthel指数、VAS评分和ODI的影响研究

目的 探究针刀治疗腰椎间盘突出症患者的效果及对日本骨科学会腰痛疾患评定表（JOA）评分、Barthel指数、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和Oswestry功能障碍指数（ODI）的影响。方法 回顾性分析2019年11月至2021年4月于航空总医院骨科、中医科就诊的84例腰椎间盘突出症患者,按治疗方式分组,实施针灸治疗42例患者为对照组,实施针刀治疗42例患者为研究组。比较两组治疗4周后临床疗效,治疗前及治疗4周后JOA评分、Barthel指数评分、VAS评分、ODI评分。结果 治疗4周后,研究组总有效率（95.24%）高于对照组（76.19%）,差异有统计学意义（P <0.05）。与治疗前比较,两组JOA评分均升高,VAS评分均降低,差异有统计学意义（P <0.05）;与对照组比较,治疗4周后研究组JOA评分上升更明显,VAS评分下降更明显,差异有统计学意义（P <0.05）。与治疗前比较,两组Barthel指数均升高,ODI均降低,差异有统计学意义（P <0.05）;与对照组比较,治疗4周后研究组Barthel指数上升更明显,ODI降低更明显,差异有统计学意义...     

医护合作处理肾移植术后造口旁复杂伤口一例

病例介绍 患者,女,49岁,体重68 kg.因"慢性肾功能不全10年,腹膜和血液透析8年"于2020年7月23日在东部战区总医院肾脏科/全军肾脏病研究所接受了右侧同种异体肾移植术.术后6d出现急腹症,紧急行剖腹探查术发现肠穿孔,急诊实施肠切除+回肠双腔造口术;术后5 d,切口出现红肿、流脓、疼痛等感染症状,全层裂开.2...